To kvinder holder hænder på en trøstende mådeKredit: PeopleImages / Getty ImagesIfølge American Cancer Society , brystkræft er den næstledende årsag til kræftdød hos kvinder. Det er rigtigt, at brystkræft kan være farligt, men sværhedsgraden afhænger virkelig af, hvilken type brystkræft du har, og i hvilket stadium du er i, fordi ikke alle brystkræft er ens.
Brystkræft beskriver brystceller, der virker unormalt, herunder ukontrolleret cellevækst, som kan få cellerne til at danne en tumor, siger Anne Peled , MD, en dobbeltuddannet bryst- og plastikkirurg og meddirektør for Sutter Health CPMC Breast Cancer Program i San Francisco, CA. Brystkræft kan starte i forskellige celletyper i brystet og kan potentielt sprede sig ud af brystet til andre dele af kroppen gennem kanaler kaldet lymfekræft.
In situ vs. invasiv brystkræft - hvad er forskellen?
Hvis du er en person, der er blevet diagnosticeret med brystkræft, har din læge enten beskrevet det som in situ eller en invasiv brystkræft. In situ brystkræft beskriver unormale brystceller, der endnu ikke er spredt ud af brystvævstypen, som de startede i (dvs. i duktalt carcinom in situ eller DCIS, der er ikke noget tegn på, at cellerne har spredt sig ud af kanalerne), forklarer Peled. Invasiv brystkræft betyder, at cellerne har spredt sig ud af brystvævstypen, de startede i, men betyder ikke nødvendigvis, at kræften har spredt sig ud af brystet eller ind i lymfekanalerne.
Hvad er de forskellige typer brystkræft?
Ifølge Heather Richardson, MD, FACS, en brystkirurg ved Bedford Breast Center i Beverly Hills, CA, kan enhver celle, der stammer fra brystvæv, blive kræft. De mest almindelige typer brystkræft starter fra mælkekanalerne (duktalt karcinom) eller mælkeproduktionskirtlerne (lobulært karcinom), siger Richardson. Både duktale og lobulære brystkræftformer kan være in situ eller invasive, og alle typer brystceller kan danne kræft med forskellige funktioner, der kan gøre nogle mere aggressive og andre mindre aggressive.
Ductal carcinoma in situ - Denne form for brystkræft er en ikke-invasiv, fase 0 kræft, hvor kræftceller eller ikke-kræft unormale celler er blevet fundet i foringen af modermælkekanalen, men ikke har spredt sig uden for kanalerne i det omgivende væv. Selvom duktalt karcinom in situ er en kræft i et tidligt stadium, der kan behandles meget, kan det spredes i det omgivende brystvæv, hvis det ikke behandles eller ikke opdages.
Invasivt duktalt karcinom - På fase 1 opstår invasivt duktalt carcinom, når de unormale kræftceller, der dannes i mælkekanalerne, nu har spredt sig ud over brystmælksrørets foring ind i andre dele af brystvævet. Invasivt duktalt carcinom er den mest almindelige type brystkræft med næsten 70-80% af alle brystkræftdiagnoser.
Triple-negativ brystkræft - Typisk fundet på fase 2, denne type brystkræft sker, når kræften tester negativt for østrogenreceptorer, progesteronreceptorer og HER2-protein. Grundlæggende er kræftvæksten ikke drevet af østrogen-, progesteron- eller HER 2-proteinet og kan ikke behandles med hormonbehandling eller medicin, der er målrettet mod HER2-proteinreceptorer. Ca. 10-20% af brystkræft er tredobbelt negativ brystkræft og behandles normalt med succes med andre former for medicin.
Inflammatorisk brystkræft - Betragtet trin 3, inflammatorisk brystkræft er en meget sjælden, hurtigt voksende og aggressiv form for kræft, hvor kræftceller infiltrerer i brystets hud og lymfekar. Cirka 1-5% af brystkræftdiagnoser er inflammatorisk brystkræft.
Metastatisk brystkræft - Også kendt som trin 4 brystkræft, metastatisk brystkræft er en type kræft, der har spredt sig ud over brystet og lymfeknuderne, ind i andre dele af kroppen som lever, lunger, knogler eller endda hjerne).
Hvilke typer brystkræft er mere almindelige versus mindre almindelige?
Infiltrerende duktalt carcinom er den mest almindelige og udgør ca. 80% af brystkræft, mens infiltrering af lobulært carcinom er den næst hyppigste, hvilket udgør ca. 10% af kræft. Nogle vil have træk ved både kanaler og kirtler og kaldes typisk brystkræft eller blandede karcinomer - disse er ca. 8% af brystkræft, siger Richardson.
Der er også nogle mindre almindelige typer brystkræft, der kun tegner sig for en lille procentdel af invasive brystkræft, herunder slimhinde, rørformet, papillær, metaplastisk og blandet duktal-lobulær. Nogle af disse har tendens til at være mindre aggressive (som slimhinde, rørformede og papillære), mens andre kan være mere aggressive (som metaplastiske), siger Peled.
Kan du identificere, hvilken type brystkræft du måske lige har baseret på en bryst-selvundersøgelse?
Det korte svar? Nej. Du vil ikke være i stand til at fortælle, hvilke celletyper der er kræft, bare efter følelse, siger Richardson. Din læge kan have en forudsigelse af, hvilken type kræft der kan være til stede baseret på mønstre, de ser på et mammogram, ultralyd eller MR-billeddannelse, men i sidste ende er det nødvendigt med en vævsbiopsi med en undersøgelse af cellerne under et mikroskop for at vide nøjagtigt, hvad oprindelsescellerne er, og hvilke funktioner der er til stede. Denne vigtige information giver din læge mulighed for at guide dig til de mest effektive behandlinger.